Думский комитет по охране здоровья поддерживает идею изменить порядок расчета зарплат врачей

23 августа 2019 15:26

Члены Комитета ГД РФ выступают за изменение соотношения базовой части и надбавки в заработной плате медицинских работников. Председатель Комитета Дмитрий Морозов подчеркнул, что «нужно федеральное решение о том, чтобы базовая ставка была высокой»

Член Комитета по охране здоровья, руководитель рабочей группы по реализации национального проекта «Здравоохранение» Борис Менделевич заявил, что «начать нужно с модернизации критериев эффективности работы врача и перестать считать среднюю зарплату».

«Во всем мире уже давно считают среднюю зарплату медработников на основании почасовой оплаты. У нас же считают доходы, в которые, как правило, включены полторы, две, а то и более ставок врача», — сказал он и отметил, что в такой ситуации у врача не только снижается время осмотра на одного больного, но и ухудшается его собственное здоровье.

Нужно федеральное решение

Председатель Комитета Дмитрий Морозов отметил, что «мы Комитетом поддерживаем, конечно, чтобы базовая часть была высокой и зафиксированной».

«Это позиция нашего Комитета», — заявил он.

В районных больницах, поликлиниках зарплаты медработников не дотягивают до тех цифр, о которых говорится в отчетах. Часто, отметил Дмитрий Морозов, медицинские работники работают не на одну ставку, а на полторы, две, работают по совместительству. Кроме того, «премии иногда расписываются до сих пор несправедливо среди управленческого состава».

«Депутаты Комитета общаются с медицинскими работниками в регионах нашей страны, и, к большому сожалению, я редко где слышал о достойной зарплате», — сообщил Дмитрий Морозов.

«Поэтому, конечно, здесь нужно федеральное решение о том, чтобы базовая ставка была высокой», — заявил Председатель Комитета. При этом он отметил, что это сложная задача, потому что параллельно необходимо решить вопрос закредитованности многих медицинских организаций, где весь бюджет уходит на зарплату врачей. Работа в этом направлении уже ведется.

Дмитрий Морозов также подчеркнул, что необходимо переосмыслить всю систему, в первую очередь, первичного звена здравоохранения.

Эмоциональное выгорание

Заместитель Председателя Комитета Николай Говорин отметил, что этот вопрос обсуждается давно. «Существующая система оплаты медицинских работников имеет ряд недостатков. Это касается в том числе низкой базовой ставки, особенно у врачей, высокого процента стимулирующих оплат. В результате при реализации указов Президента возникают перекосы», — сказал он.

Парламентарий также отметил, что «часто существует колоссальный разрыв в зарплате административного аппарата медицинских организаций и тех, кто стоит на передовой, тех, кто оказывает медицинскую помощь людям».

«Избыточные возможности главных врачей, руководителей определять стимулирующую часть зарплаты в конечном счете формируют, на мой взгляд, психологически нездоровую атмосферу в коллективе», — сказал Николай Говорин.

«Нам необходимо изменить кардинально саму систему», — сказал депутат. То, что врачи вынуждены работать на полторы ставки, на две и более, приводит к эмоциональному выгоранию специалистов.

«Это работа на износ и это лежит в основе эмоционального выгорания врача. А это снижение способности сострадать, раздражительность, безразличие, которые возникают из‑за перенапряжения при выполнении очень ответственной работы. Именно это является причиной того, что часть врачей уходит из отрасли», — сказал Николай Говорин. Механизм начисления зарплаты медработником надо пересматривать и с учетом этого.

«Нужно, может быть, использовать прекрасный опыт, который был в России в советское время и позднее — тарифные сетки, где все было прозрачно. Были разряды, и ясно было, за что этот разряд – за стаж, за категорию, ученую степень, достижения, компетенции. Поэтому и была мотивация поднимать свой профессионализм, зарабатывать эти компетенции», — предположил заместитель Председателя Комитета.