В 2020 году естественная убыль населения составила почти семьсот тысяч человек. Падение рождаемости – вопрос социальный, то вот смертность во многом связана с доступностью медицины. В России дефицит практикующих врачей на душу населения очевиден и ощутим. По статистике, приходится 3,8 врача на одну тысячу человек.
Число врачей в стране оценивается около 550 тысяч человек. Ежегодно медицинские вузы России по специальности «лечебное дело» выпускают около 50-55 тыс. новоиспеченных докторов. Число более чем достаточное, чтоб не только восполнять естественную убыль работников отрасли, но и давать прирост. Однако, этого не происходит - врачей катастрофически не хватает. Выпускники медвузов сегодня уходят в другие сферы, почему так происходит и как бороться за кадры поясняет руководитель Ярославского регионального отделения Российского общества социологов Сергей Таланов.
- Как правило, медицинские вузы расположены в мегаполисах или в областных центрах. Молодые люди, в большей своей массе, проучившись долгое время в медицинском вузе не желают ехать в малые, средние и даже в большие города (от 100 до 250 тыс. чел.) и тем более в крупные, большие, средние и малые сельские поселения.
На момент окончания вуза выпускники достигают возраста, когда многие задумываются о создании семьи. То есть, для того чтобы принять решение поехать из областного центра и тем более из Москвы и Санкт-Петербурга работать в какой-нибудь малый город или малое сельское поселение врачом нужно одобрение брачного партнера.
Что могут предложить выпускникам медицинских вузов власти малых, средних городов? Известно, что мотивировать можно несколькими основными способами: либо обещать быстрый карьерный рост, либо высокую заработную плату. Либо то и другое одновременно и еще предоставить жилье. Но как раз всего этого, как правило, и не предлагают. Редко когда дают жилье. А если и предоставляют жилье, то все равно город (или село) инфраструктурно не развиты. Необходимо социально-экономическое выравнивание регионов и муниципалитетов. А для этого внести соответствующие поправки в бюджетный и налоговый кодексы, с тем, чтобы передать часть федеральных налогов муниципалитетам и регионам.
Когда будут профицитные областные (краевые и т.д.) и муниципальные бюджеты, а также развиты инфрастуктурно все регионы, тогда не будет проблем с выбором места работы. Но это в идеале. А в современных реалиях необходимо хотя бы повысить в разы заработную плату врачам, поднять престиж профессии, строить современные больницы и поликлиники, предоставлять жилье сначала как служебное, затем через 10 лет переписывать его в собственность.
Однако и это позволит решить проблему с кадрами только частично. В настоящее время существуют различные программы - земский доктор и фельдшер, но и они не в состоянии решить проблему с кадрами. Распределение по окончанию вуза также не способно решить проблемы с кадрами. Помимо всего выше перечисленного (поднятие престижа, зарплаты и т.д.), в любом случае, необходимо выравнивать регионы по уровню и качеству жизни через изменения перечня федеральных налогов.